- 県民の皆様へ
- 医師・医療関係の方へ
ホーム｜医師・医療関係の方へ｜医療用紙等様式
診療報酬明細書（レセプト）、診療報酬請求書（国保・社保・後期）、母体保護法に関する報告の様式になります。
ダウンロード（印刷）してご利用ください。
| 診療報酬明細書（入院外） | ||
|---|---|---|
| 国保診療報酬請求書（入院・入院外併用） | Excel | |
| 国保診療報酬請求書（入院外） | Excel | |
| 国保診療報酬請求書（後期高齢者用） | Excel | |
| 社保診療報酬請求書（入院・入院外併用） | Word | |
| 社保診療報酬請求書（入院外） | Word | |
| 人工妊娠中絶実施報告票 | Excel | |
| 人工妊娠中絶実施報告書 | Excel | |
| 不妊手術実施報告票 | Excel | |
| 不妊手術実施報告書 | Excel |